E se intregrassimo l’aromaterapia per la CINV?
Nonostante i regimi di condizionamento includano antiemetici i pazienti possono comunque manifestare Nausea e Vomito Indotti da Chemioterapia (CINV). L’aromaterapia può essere un trattamento efficace come integrazione a quello farmacologico per la prevenzione ed il trattamento della CINV. In Florida ne hanno valutato l’esperienza dei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche autologhe.
I pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche ricevono chemioterapia ad alte dosi come preparazione al trapianto. Sebbene questi regimi includano antiemetici, i pazienti possono manifestare CINV acuta o ritardata. Diversi studi sostengono l’uso dell’aromaterapia per il controllo degli effetti collaterali e miglioramento della qualità di vita. L’inalazione di oli essenziali quali menta peperita e zenzero sembrano alleviare il CINV. Questo studio pilota randomizzato, svolto in Florida, ha diviso i pazienti sottoposti a trapianto autologo in tre gruppi: 21 pazienti hanno ricevuto olio essenziale di zenzero puro al 100%, 20 pazienti hanno ricevuto olio essenziale di menta peperita puro al 100% e 19 pazienti nel gruppo di controllo hanno ricevuto olio di canola. Venivano applicate una o due gocce di olio essenziale o olio di canola ad una garza non sterile che veniva fissata al camice del paziente a 20 cm dalle narici per consentire l’inalazione. La garza veniva cambiata ogni 4 ore fino al giorno +3 per i pazienti che ricevevano Melphalan e fino al giorno +4 per quelli che ricevevano BEAM come regime di condizionamento al trapianto.
Il numero dei pazienti che hanno completato lo studio è stato di 17 per il gruppo controllo, 15 per il gruppo con olio di zenzero e 12 per il gruppo con olio di menta peperita. 5 pazienti si sono ritirati anticipatamente dallo studio sostenendo che l’odore era troppo forte e avrebbe potuto aumentare la loro nausea. Durante lo studio 20 pazienti hanno manifestato un evento di nausea di grado 2 o superiore: i pazienti trattati con olio di menta peperita hanno manifestato il tasso più basso di nausea (n=3), seguiti da quelli trattati con olio di zenzero (n=7) e da quelli trattati con olio di canola (n=10) (p=0.045). Inoltre, solo 5 pazienti hanno manifestato un evento di vomito di grado 2: un numero di 2 pazienti rispettivamente nel gruppo di olio di menta peperita e gruppo di controllo e un numero di 1 paziente nel gruppo di olio di zenzero.
I risultati di questo studio indicano che i pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche possono trarre beneficio dall’inalazione di oli essenziali puri per ridurre la gravità del CINV, l’olio di menta peperita è risultato esserne il più efficace. Gli oli essenziali possono integrare i regimi antiemetici farmacologici per prevenire e trattare il CINV, migliorando la qualità dell’assistenza e le esperienze incentrate sul paziente nella popolazione sottoposta a trapianto. L'aromaterapia può essere un trattamento promettente, poco costoso e non invasivo. La conoscenza delle proprietà emetogeniche del regime chemioterapico consente agli infermieri di sostenere le cure preventive e la gestione dei sintomi correlati al CINV acuto e ritardato con interventi complementari non farmacologici. Sono necessarie ulteriori ricerche sulla gestione del CINV utilizzando oli essenziali, comprese le tecniche di somministrazione, altri profumi e l’uso di miscele di oli essenziali, per garantire trattamenti complementarI di qualità secondo EBP.
2 - Toniolo, J., Delaide, V., & Beloni, P. (2021). Effectiveness of inhaled aromatherapy on chemotherapy-induced nausea and vomiting: A systematic review. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 27(12), 1058–1069. https://doi.org/10.1089/ acm.2021.0067
3 - Tayarani-Najaran, Z., Talasaz-Firoozi, E., Nasiri, R., Jalali, N., & Hassanzadeh, M.K. (2013). Antiemetic activity of volatile oil from Mentha spicata and Mentha x piperita in chemotherapy-induced nausea and vomiting. Ecancermedicalscience, 7, 290. https://doi.org/10.3332/ecancer.2013.290
4 - Erturk, N.E., & Taşci, S. (2021). The effects of peppermint oil on nausea, vomiting and retching in cancer patients undergoing chemotherapy: An open label quasi-randomized controller pilot study. Complementary Therapies in Medicine, 56, 102587. https://doi.org/10.1016/j .ctim.2020.102587
